blood: 硼替佐米,来那度胺和地塞米松作为多发性骨髓瘤自体移植前的诱导治疗

2019-09-05 作者:陈晨 来源:晟斯医学

实验目的: 实现和维持高质量的反应是新诊断的多发性骨髓瘤(NDMM)患者的治疗目标。

实验方法: 第3期PETHEMA / GEM2012研究,在458名患者中{小于或等于} 65岁患有NDMM,正在评估硼替佐米(皮下)+来那度胺+地塞米松(VRD)6个周期,然后进行自体干细胞移植(ASCT)条件静脉注射白消安+美法仑vs美法仑,移植后巩固2周期VRD。我们提出归纳,移植和巩固的分组响应分析。

实验结果: 回应随着时间的推移而加深; 在开始诱导第6周期(n = 426)的患者中,{大于或等于}非常好的部分缓解率为循环3为55.6%,循环为4为63.8%,循环5为68.3%,之后为70.4%。感应。完整的回复率为33。在意向治疗(ITT)人群中诱导后4%,在92例高风险细胞遗传学患者(34.8%)中相似,随着进一步治疗(ASCT后为44.1%,巩固后为50.2%)也加深。无法检测到的微小残留病率(中位数3×10ITT人群中的-6敏感性也从诱导(28.8%)增加到移植(42.1%)和巩固(45.2%)。在诱导期间最常见的等级{大于或等于} 3个治疗引起的不良事件是中性粒细胞减少症(12.9%)和感染(9.2%)。在诱导期间{等于或大于等于} 2周围神经病变(分组术语)的等级为17.0%,具有3级(3.7%)和4级(0.2%)事件的低频率。

结论: VRD是一种有效且耐受良好的NDMM诱导方案,在整个诱导期间和治疗过程中反应加深。


原始出处: Bortezomib, lenalidomide, and dexamethasone as induction therapy prior to autologous transplantation in multiple myeloma


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